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不知道這個議題要講多久?我在臉書呼籲不要亂給孩子長期點眼藥水已經將近10年了,然而~
「醫院一看到有近視,就叫我們點藥水,還說要一直點到18歲。」、
「醫生說,雖然孩子還沒有近視,但是為了早點開始防控,還是開了長效散瞳劑叫我們幫他點。可是,她只有3歲耶!」
「只要是近視又增加了,眼科就把長效散瞳劑的濃度再調高,但是度數還是一直增加。這樣下去,還要繼續點嗎?他都畏光成這樣了⋯」
上禮拜,一位眼科醫師傳資料給我,無奈地說:「小朋友的家長帶孩子到住家附近的眼科檢查,醫師開了兩種青光眼的藥水、再加0.5%長效散瞳劑,拍胸脯說可以控制近視。可是家長是藥師,一看就知道這三種眼藥水有很多禁忌,尤其不適合兒童,所以跑來問我眼科都是這樣在亂開藥的嗎?」
第一種眼藥水:Vyzulta (圖一、圖二)博士倫凡視達眼用液劑。衛福部核定的仿單上,清清楚楚地明文限定「基於長期使用引起色素沉積增加的可能安全疑慮,不建議16歲以下的病人使用。」
第二種眼藥水:Azopt (圖三、圖四)愛舒壓 點眼懸液劑。
衛福部核定的仿單上,也是載明「18歲以下之幼兒不可使用本藥,因為其安全性尚未建立。」
第三種眼藥水,長效散瞳劑阿托平Atropine,我已經詳細解說其副作用很多次了,有興趣者可以在YouTube 搜尋『芮安眼科』的第五、第六集【探討一個錯誤的政策:全面推廣長效散瞳劑30年,台灣兒童得到了什麼?】。看完就會了解,為什麼有些眼科醫師堅持不肯開散瞳劑給小朋友點。
正如我在影片中提出的,在有人贊成這些眼藥水讓孩子長期點到眼睛裡面的時候,應該先反問這些人幾個問題:
「你有幫孩子評估過身體狀況嗎?」
「你確定他可以點這一類的藥物嗎?」
「你有幫她做過相關的視功能的檢查嗎?」
「你有追蹤過他點長效散瞳劑之後視功能的變化嗎?」
「你有追蹤過點長效散瞳劑之後,對這個孩子在生活和學習上面,造成了什麼影響嗎?」
也許還可以再加一句:「你說這些眼藥水沒有副作用,你會對這句話負責嗎?」
孩子是國家的棟樑,用在孩子身上的東西,不是可以開玩笑的!
NAMASTE!
原載於芮安眼科臉書20230404
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