目前分類:《長效散瞳劑適合用於近視控制嗎?》 (16)

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家長:「上一家叫我們要點散瞳劑,說最好從遠視就開始點,提早預防近視。」
我:「為什麼?你沒問他們,台灣的糖尿病很多,要不要叫每個人都提早預防、天天打胰島素?!」

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最近一連發現了兩位初診小朋友的視神經盤“怪怪的”,於是把他們轉診到大醫院青光眼科做進一步的排除診斷,促使我寫下這一篇貼文。

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《視力和視覺的新觀念》第五、第六集,同時出爐囉!到底長效散瞳劑的政策錯誤在哪裡?視頻一次說清楚! !!

每一天,都會被門診的家長問到:

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國外醫生群討論到「眼軸」的臨床意義。

 

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“ That’s crazy!!”(太瘋狂了!!)

來自美國,祖籍韓國的Dr.Su 連續講了三次。

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「兒童近視」已然成為國家重大議題,很多家長們到過很多眼科求診,長久下來也對一些眼科術語相當熟悉。

 

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昨天,大家在討論一份某市衛生局的學童護眼政策宣傳海報,以下是我與友人的對話~

 

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去年3月28日及10月15日寫了兩篇關於長效散瞳劑Atropine的文章,引起很多小朋友家長的關注。可喜的是,與我們同樣不往「主流」靠邊的家長愈來愈多,我們常常互相分享著觀念與經驗;但是,也有家長過於謹慎了,把散瞳劑視為洪水猛獸,一聽到就全身警戒。

「小茱爸爸媽媽,她的視力檢查結果似乎有些近視,我想幫她點幾次散瞳劑,判斷有沒有假性近視的成份存在。」

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前兩天,看診正忙時,一位藥廠的業務代表拿了一份英文論文來給我,我一看,當場笑出來。

那是一篇推崇長效散瞳劑阿托平的舊論文,特別之處在於,濃度是最高等級的1%。顯然,這位可愛的業務代表小姐沒看過我在臉書上寫的文章。

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上一篇發文,提出了我個人對長效散瞳劑阿托平(Atropine)所知的潛在問題,也詳述了阿托平用在「控制近視」上的應注意之處,用意只是單純地表達出一個臨床眼科醫師對目前主流用藥的不同看法。未料,得到了許多關切(教育部長官甚至一度懷疑我此舉是為了恐嚇家長、好行銷我自己的陰謀,唉⋯⋯),所以不得不再稍作補充說明。

一、 所有的醫療方式皆非完美,都應該審慎運用,這是醫病雙方的共同責任。當然也包括Atropine的使用。

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那麼,我們就來談一談「長效散瞳劑」吧!
先看看這民國89年11月〈眼科醫學會視力保健委員會〉 低調寄給眼科醫師的一份公告。

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