目前分類:《芮安眼科的角膜塑型術》 (21)

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家長:「上一家說,我們如果配了角膜塑型鏡片,不能側躺睡、也不能趴睡,要不然鏡片會移位。」

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https://www.youtube.com/watch?fbclid=IwAR3Hk8jeYWux8xDn7BDxqWVppN_odqtSn9dbhPabBO__mWx6OrJOYG_7oKU&v=tALOh2YZa-0&feature=youtu.be

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8歳小妹妹小鈴,在大醫院點了高濃度的長效散瞳劑半年,近視度數還是繼續增加了100度。

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每天都會遇到家長對角膜塑型術的一些困惑,在此整理回答一些常見的疑問~

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每一位患者,都是一個故事。

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小學三年級的小淳,2年來連續在兩家醫院眼科配角膜塑型,但是都沒有成功。

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高度散光如何能成功塑型?簡單說,答案是: 一、鏡片的設計。欲善其事,必先利其器,這是萬古不變的原則。 二、專業能力要夠。角膜塑型術的學習曲線很長,如果沒有『眼科+ 視光』兩者兼具的專業,驗配的時候就容易碰壁。

在芮安眼科,眼科醫師與視光師的親力親為,加上國際權威董曉青醫師的技術背景支持下,對我們來說,幾乎沒有不能配塑型的小朋友,重點只在於「怎麼配」。 我們陸續分享一些真實案例~

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教育部統計,今年疫情之前學童的近視每年增長至少100度;五月疫情到現在,恐怕速度增為1.5倍。疫情打亂了一切,也讓全世界學童的近視更惡化。https://udn.com/news/story/7266/4890939

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有做過功課的家長常常問的問題:

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總是有家長不放心地問:「角膜塑型之後,真的不需要再配合點長效散瞳劑了嗎?」

 

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每天都有家長問:「芮安醫師,散光要如何才不會一直增加?」

事實是:散光不太會增加,在長大成人以前,無論怎樣都差不了多少。我喜歡用臉型來做比喻~如果你生來是瓜子臉、或者是國字臉,那麼從小到大,應該都是一樣的臉型,不會有太大的變化。

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當前近視控制方法的大勢所趨,是特殊設計的軟式與硬式鏡片。視光界知名的Randy Kojima說:「我們都不能假裝近視這個問題不嚴重。」

在這次大會中,另一家國外塑型鏡片的廠商介紹了他們的鏡片,不過,一聽其設計原理,就知道為什麼該品牌在臨床的效果這麼有限。因為,它的一開始設計原理就限制了運用和效果;該品牌是取角膜的 <平弧>(flat K reading)來驗配。

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角膜塑型已經3年的小慧,媽媽在門診時突然問我:「芮安醫師,那個,網路說喔,角膜塑型戴久了以後,角膜會變薄,以後無法再手術或戴一般的隱形眼鏡了。是這樣的嗎?」

我:「當然不是!角膜塑型所改變的部分,只佔整個角膜厚度的10分之一以內,而且是可移動的上皮細胞層,至於其他固有的眼球結構,應該可以說是完全沒有改變的。無論戴了10年或20年,都是如此。」

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最近將我們這幾年的角膜塑型術與日戴擬真軟鏡SMR案例,採集定期追蹤至少一年以上的有效樣本(有持續戴&定期回診),統計出每年近視防控的成效。初步結果:

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一位外科醫師上月底帶孩子來找我們配角膜塑型,昨天來取片。臨走時有感而發:「你們不但真的很專業,又超有耐心!」

 

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今年1月6日談過的《犧牲視力的事,都不值得做》https://www.facebook.com/577594098961164/posts/1982470895140137?sfns=mo,解說了讓孩子的矯正視力到達最佳視力值的重要性。特別是對於兒童控制近視這件事,我們相信,如果不讓小朋友“看到最清楚”,失去的恐怕比得到的更多。

小章在近視控制這條路上,可謂吃了不少苦頭。本身為高度近視的父母,對於小章的近視是非常注意的。從7歲一發現近視開始,就嘗遍了各種眼藥水:長效散瞳劑、降眼壓藥水、甚至類固醇!可是近視依然不賣帳地一路飆升,一年內增加了300度;眼鏡也配了,但是度數配得太低,根本看不清楚。

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