每一位患者，都是一個故事。
當他（她）們來到我們面前，背後隱藏的，可能是早已經走過了漫漫長路，歷經了一次又一次的希望落空，和心裡滿滿的疲累。
雖然這些歷程在病歷上只化作寥寥幾行字，但當我靜下來沉思時，仍然常常看得心驚。
例如，小峰爸媽帶他來配角膜塑型術，主訴：
散瞳劑從幼稚園開始點，度數仍然一路上升；
到某家知名眼科配角膜塑型，到晚上的視力只有0.3～0.4；
趕緊再換一家配，視力好一點，但是度數加深依舊很快；
最近經過朋友介紹，找到我們。
小峰的角膜，並不屬於特殊形態的角膜，所以驗配過程還挺順利，就等美國製造廠把鏡片做好後，小峰就可以開始我們的塑型療程了。
但是小峰媽媽臨走前的回頭一問，讓人難忘。
只見她眼神裏，交雜著躊躇、擔憂和期待，赧然問我：
「芮安醫師，妳們塑型的效果，真的會比前兩家好，是吧？！」
天下父母心啊～
我微笑回答：
「我們收這樣的小朋友有很多，妳們應該不會是例外吧。」
這些年，我越來越少參加外面角膜塑型的學術活動。因為每次看到形象包裝精美、大肆宣傳，但是內容過時、甚至有誤導可能的說法時，都會讓我擔憂：不知有多少的孩子接受到不適合的處理，而耽誤了時機，讓高度近視有機可趁。因為，『近視』有別於身體其他的疾病，它是有時期性的，日後無論再怎麼調養，都幾乎不可逆。
像是最近醫師好友分享的研習會資料，我刷了一下內容，不禁啞然失笑：
在這一張患者的【選擇清單】中（ 圖1 ），左側所列的大多是一般的常識；但是一大串被列為“不宜塑型”的，則是臨床上常常會看到的孩子。如果這些小朋友都被列為拒絕往來戶，只挑簡單容易的案例來驗配，那難怪講出來的成功率都很高，然後再夸夸其談鏡片的設計多好多好，那，不是很 tricky嗎⋯⋯？
舉幾位實例，證明這些被認為“難以塑型” 的情況，在我們的Global-OK技術之下，可以輕易塑型：
『暗光下瞳孔直徑大於5.0 mm』：圖 2
『睡覺時眼瞼閉合不全』：圖 3
『外斜視』：圖 4
『趴睡』：圖 5
『角膜太大，太小，太陡，太平』：圖 6
『角膜不對稱，容易偏位』：圖 7
『近視度數太深』：圖 8
『角膜散光太重』： 圖 9
至於趴睡，很少小朋友不是趴睡的吧？！趴著睡，但是頭會側一邊（因為要呼吸呀！），也不會壓到眼睛和鏡片。

醫學不需要競爭，但需要辨證。如果一直停留在舊時的水平，影響的是一個又一個孩子的視力健康。
台灣已經是世界上兒童高度近視的第一名，盡力追求最有效的近視控制方式，是吾輩的責任與任務。
NAMASTE！！！
原載於芮安眼科臉書20220802
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