前兩天，看診正忙時，一位藥廠的業務代表拿了一份英文論文來給我，我一看，當場笑出來。
那是一篇推崇長效散瞳劑阿托平的舊論文，特別之處在於，濃度是最高等級的1%。顯然，這位可愛的業務代表小姐沒看過我在臉書上寫的文章。
我問：「這要做什麼？」
業務說：「芮安醫師，這給您參考，近視的小朋友太多了，我們藥廠有生產這一瓶藥水喔！」
我又問：「那妳告訴我，這些文章裡面有提到那些阿托平可能有的副作用？妳們希望醫師推廣藥水，總要讓我們知道有哪些該注意的事情吧？！」
她一時語塞，努力地瞪著論文，說不出來。
「沒有提到，是吧？」我微笑。
「嗯⋯⋯」她皺著眉頭。
「所以，妳並不知道阿托平有什麼副作用，可是妳們藥廠卻希望妳們大力推廣，這樣不覺得危險嗎？妳自己也有孩子，妳應該也不希望小朋友點的藥水，可能為孩子帶來副作用吧？ ！」
我給她看眼科醫學會發布的公告（今年3/28我在臉書上的發文），明文記載阿托平的眾多副作用。我說：
「新加坡已經在研究，阿托平Atropine的濃度應該降低到0.01%了，妳們藥廠怎麼還會再走回頭路，鼓勵濃度調高到1%呢？？妳回去上網查查，就知道有多少研究報告談到阿托平的毒性。藥廠應該要比任何人都清楚藥物的安全性呀！」
上上個禮拜我參加新加坡的國際近視會議，從頭到尾，就沒有任何國家的演講者提到阿托平對近視控制有什麼正面的角色。
這位業務代表問我：「如果是這樣，那為什麼台灣點了這麼多年的長效散瞳劑？」
我回答：「因為 "無知"，包括過去的我。我也開過長效散瞳劑，因為從前師長們這樣教。但是一旦知道錯誤後，就該修正回來，不要一錯再錯，不是嗎？」
我勉勵她，要選擇自己信仰的道路，回歸醫療專業，而不是先考量業績。錯了就改，其實並不難。
唉，我沒講的是，最近幾篇研究，直指長效散瞳劑這一類Anti-cholinergic drug藥物，有可能造成更嚴重的遠期後遺症⋯⋯我還在密切注意後續報告～
天佑台灣下一代！
（原文載自2015年10月15日臉書）
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