芮安眼科視光診所

在以往，就我的認知，除了我們去年4月17日臉書那一篇《目前對近視控制之我見》所提到的方法外，對於單純以醫學的手段想要控制近視而言，確定有效的，幾乎只剩下以硬式鏡片夜間戴用的「角膜塑型術」而已。然而，最新的研究顯示，以特殊設計的「軟式」隱形眼鏡在白天配戴，也能夠達到非常有效的控制效果！

寶島這個近視王國，在走過藥物（散瞳劑、降眼壓藥水）的漫長過程後，結果終於顯示：所謂簡單、方便的療法，並沒有帶來確實的效果，台灣學子依然為近視所苦。

造成近視的原因，公認應屬於多重因素。於是，很多理論被提出來。

臨床上，角膜塑型術將原本自然的角膜形狀（prolate cornea）暫時改造成非自然的扁平形角膜（oblate cornea），使得進入眼球的光線產生變化；雖然球面像差增加了，但同時也抑制了近視的增加。

類似地，大家注意到，接受過近視雷射的人，術後繼續近視的機會變得很少；其原因被認為是，手術後趨近扁平的形狀，也發揮了控制近視的效果（當然手術只適用於成人）。

後來，Ph. D. Earl Smith III提出了 "周邊離焦可抑制近視"的理論，引起重視，並帶動相關眼鏡鏡片的問市。不過，官方報告的有效率僅停留在30%。林林總總的研究，促使更多的近視控制的研究方向，由「藥物性」轉向「光學性」。

也可以說，<光學性控制近視>的方法將會取代舊時的藥物方法。其中，特別是以國內董曉青醫師提出的一個更精細的論點，再度引起關注及振奮，重點如下：

視網膜的黃斑部，過去被認為，只有其中央的fovea中心窩最重要，其餘超過這直徑1.5毫米範圍外的黃斑部就少人探討。但是董曉青醫師發現，fovea外的神經細胞不但可以擔負起看近閱讀的角色（Preferential Visual Span），甚至還跟控制近視有密切的關係！

以此觀點所設計出的智慧型軟式隱形鏡片--- 亞瑟魔視SMR (Soft Myopia Retard)，克服了有框眼鏡的侷限，成功地在角膜上分配視覺區野，精準地啟動 "放鬆調節" 的功能！

而且，它彷同角膜塑型鏡片的特殊設計，可以矯正角膜散光達250度、還能夠創造出「淚鏡」，讓角膜擺脫乾澀缺氧。僅憑這一點，就讓ㄧ般市面上的軟式隱形眼鏡無法相比。

於是，對於晚上睡眠不足、或是用眼量太大的孩子們，從此，我們又多了ㄧ項利器～

<附圖：亞瑟魔視軟式SMR戴上後，形成與角膜塑型術類似的圖形>

（原文載自2016年06月10日臉書）