芮安眼科視光診所

      ㄧ位家長問我：「芮安醫師，妳覺得是不是應該在小朋友還沒有近視之前，就先給他點散瞳劑來預防近視？」

       我們還算熟，我半開玩笑反問：「那你覺得是不是應該在還沒有得到癌症之前，大家都先來化療呢？」

       他哈哈大笑：「沒病幹嘛治療啊！還沒生病就給治療，不但無益，說不定還有害咧！」

       隨即他恍然大悟：「所以，還沒近視，不必急著點藥水，是吧？」

       我眨眨眼：「還沒生病，該做的是保健和預防；生病了，才需要選擇正確的治療。任何事情，都應該在適當的時間，做適當的事情，不是嗎？」

       還沒近視的時候，父母該做的是多多陪伴孩子，鼓勵經常到戶外活動，正常作息；以及給予他們正確的價值觀，不要抱著升學主義不放，最好能把下一代從補習班解放出來。

       如果近視了，再來考慮加上醫療的協助也不遲。

       況且，以散瞳劑而言，別說預防了，即使拿來治療近視，效果跟副作用都還有很大的爭議。天天點在發育還未完全的孩子眼睛裏，滲透吸收到神經血液系統中，應該要更審慎吧？！

      曾有另一位家長媽媽向我抱怨：「為什麼都沒有人告訴我們散瞳劑有副作用、該注意什麼？」

       藥水當然屬於藥物類。翻開藥典，很少藥物是完全沒有副作用的。副作用的發生與否，和給藥的對象（用藥者）以及給藥的頻率有很大的關係。現在資訊很發達，有時我就請患者或家長自己上網Google查閱ㄧ下，就能得到很多訊息了。

       也有很多家長百思不解， 家族沒有高度近視基因，為什麼孩子還會很小就近視？

原因當然有很多，真要深究起來，就要探討到形而上學及心理層面。有時我會用簡單的一句話「鬱悶也會導致近視」來概括。

「鬱悶？小孩子也會鬱悶嗎？」一位爸爸很驚訝。

       當然會呀。孩子鬱悶的來源太多了。例如說：爸爸媽媽沒時間陪伴照顧自己、手足之間競逐父母的寵愛、父母對自己的不滿意、學校同儕的相處、師長的要求、成績的壓力、對自己價值的定義、整體社會的不安全感⋯⋯ 太多了！

       別以爲孩子什麼都不懂，他們比大人更敏感、更會為了安全感而假裝快樂。

          所以，有的孩子怎麼打電腦電動都不會近視；有的孩子該做的都做了，依然近視不止。「鬱悶」這個心理學的論點或許也能稍稍解釋。

       活在當下、處理當下。上週ㄧ位5歲的小小孩，遠視100度、散光75度，矯正視力達0.9。媽媽驚恐地問：「應該要讓他點散瞳劑嗎？還是配眼鏡？現在我們該做什麼？」

我的回答是：「不必特地做什麼，現在應該帶他去公園玩，或是到百貨公司逛逛。」

「去玩去逛？」媽媽疑惑。

是呀！有快樂的爸媽，才有快樂的孩子。孩子真正快樂了，對近視的抵抗力就更強了！

NAMASTE！！

（原文載自2017年05月09日​​​​​​​臉書）