又過了半年，小嘉的媽媽帶著她回來檢查了。
兩年半以前，9歲的小嘉，點了3年的長效散瞳劑，也試過很多方法，但來到我們這裡的時候，右眼已經是425度、左眼375度（圖一之1）。幫她角膜塑型之後，一年半幾乎都沒有增加（圖一之2）。
然而，一年前，小嘉停止了夜戴的角膜塑型，因為洗破了鏡片。媽媽心想，小學五年級了，也許只戴框架眼鏡，近視也不見得會增加。
今年二月份，小嘉來診，改戴回眼鏡的她，右眼增加到450度、左眼425度（圖一之3）。接下來又過了半年，就在昨天，她的近視繼續增加到右眼525度、左眼475度（圖一之4）。
這個經驗，簡單證明了我們的角膜塑型，對於近視防控的效果：
配戴我們的角膜塑型，一年半來度數穩定 🆚 戴框架眼鏡，一年平均增加100度
剛才也有另一位家長說：
「芮安醫師，我和有孩子在別家塑型的朋友說，我們在這裡塑型，裸視力就可以清楚到睡覺前，常常都是1.2甚至1.5，一整天都不需要再多一支眼鏡。他們都不太相信。為什麼他們的鏡片做不到呢？」
我：「如果到了下午就會視力模糊，應該是塑型的細胞圈扁塌掉了。這跟鏡片的設計有關，我們的鏡片設計是有美國認證的專利，所以效果可以持續一整天。」
家長又問：「芮安醫師，妳們的鏡片技術這麼好，為什麼不打廣告啊？！」
我解釋：「我們還是喜歡堅守醫療的本質，希望把每一個小朋友都照顧得很好，而不是傾向商業化。醫療就是醫療，過度商業化會淡化了對人本的關注。如果今天我們打廣告，收了很多病人，那也意味著必須擴編人員；過多的人員編制，會不知不覺中走入業績導向。一旦心中有“業績”的罣礙，醫療就變質了，這不是我們要的。我們目前所有的人員，都是正統的醫事人員，都對醫療有著熱情，每天工作都很愉快。我們在專業上不斷成長，也和患者一起成長，這是我們身為醫事人員最大的快樂。」
開業就是修行，能幫一個患者就多一份緣分。
就像小涵，7歲初診時，已經在別的地方點了亂七八糟一堆眼藥水，長達兩年，結果呢？
每年兩眼平均各增加200度！才7歲，近視已經右眼450度、左眼425度，又因為散光很高，右眼散光300度、左眼散光325度，所以也屢被眼科拒絕塑型。（圖二）
小涵的棘手之處，其實不只角膜散光高，還有角膜的離心率（e-value ）高，被別家眼科拒絕，也是剛好而已。不過，我們的GOV鏡片系統是量身設計的，所以可以針對高散光和高離心率去設計。於是，運用了Dual雙向程式後，小涵日常的裸視力都可以達到雙眼1.0，這一年度數也完全沒有增加。角膜地形圖可以看出塑型前（圖三）與塑型後的變化（圖四）。值得注意的是圖四，這麼高的角膜散光，依然被我們塑造出漂亮的正圓形。
小涵媽媽嘆了一口氣：「從前去點了這麼久的眼藥水，真的是浪費錢又浪費時間！還耽誤了孩子。」
小涵媽媽還是很有覺察性的，知道此路不通，就嘗試別條路，也讓小涵中止了每年增加200度的模式。
嘗試，審視，修正，繼續。世間事，大致如此啊。
Namaste ！！！
20210907
全站熱搜
留言列表
{{ article.title }}