醫學院剛畢業時，對一切充滿熱情，以為當醫師的天職就是應該滿足患者ㄧ切的要求。然而，在這個工作崗位上20多年後，我有了不同的做法。
近年來，也是受了修行的影響吧！我現在講話，越來越直白。奇怪的是，目前為止，倒沒有患者或家屬表示抗議的（真的要感謝大家的寬容）。不過，我所說的，出發點都是希望患者有更好的選擇，而不是為了營利，聽的人或許都能夠感受到吧。
因此，如今越來越常跟病人說「不！」
小辰就是一個例子。三年半前，他還是個幼稚園中班的孩子，兩眼散瞳後檢查的度數就已經是近視75度。詢問家族病史，爸媽都是近視700度以上的高度近視。當時我就建議盡快配戴眼鏡以及注意用眼習慣。
他們沒有繼續回來追蹤。再見到小辰，已經是兩年後了。
媽媽說，長效散瞳劑陸續在點，可是近視在兩年內暴增了400度。眼鏡後來有配了，可是度數還是不夠。
記得那一次，我還是建議媽媽把眼鏡度數重配到足夠；媽媽也問到了角膜塑型術，但是嫌費用高不考慮。
然後，這一別，又是一年後的今天了。小辰的近視度數已經快700度了！
「醫生， 他爸爸對他的近視很生氣。我們想要請妳幫我們開長效散瞳劑。」媽媽說明來意。
我說：「我可以開長效散瞳劑給你們，但是，並不建議給小辰長期點喔！他點了好幾年，看起來也沒有什麼作用，可見這種療法對他並不非常有效。妳們還是應該注意他的用眼狀況，他會不會看太多3C或補習⋯」
我還沒講完，媽媽就斷然說：「他沒有在玩手機電腦，也沒在讀書啦！我想說，就再讓他點長效散瞳劑好了。」
當然，是否用眼過度，家長的認知跟實際狀況有時候會有差距。我看媽媽只對點藥水有興趣，就直說了：
「小辰媽媽，我是屬於不喜歡開長效散瞳劑的醫生。在我的觀念中，長效散瞳劑只應該用在診斷中，而不是拿來讓孩子長期點。如果你打算長期讓孩子用長效散瞳劑，那請妳去別家眼科吧，我沒辦法這樣開藥。」
媽媽可能很少被醫生拒絕，驚訝地問：「為，為什麼？」
我很老實地回答：
「我自己的孩子沒有點過長效散瞳劑。連我自己都無法認同的藥物，叫我開ㄧ大堆給別人的孩子每天點⋯⋯我，真的做不到！！」
下診後，心情有點沉重。8歲多的孩子，會近視成這樣，除了遺傳，當然還有生活環境的影響。雖說高度近視也不是世界末日，但是，假如不靜下心來認真改變，只是像無頭蒼蠅似地斷章取義，近視的增加當然不會就此罷休。
如果，大人們對待孩子，只展現出無法耐心陪伴，ㄧ切只求速成，那麼，我們的下一代的人生，將會是何種面貌？
這個問題，恐怕比近視還重要～～
NAMASTE！！
（原文載自2017年03月11日臉書）
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