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來自高度近視的家庭的小帆,爸爸媽媽都帶著厚厚的眼鏡,而才小五的他,近視度數更是登上了全家最高(圖一),右眼950度、左眼700度,兩眼都還有著150、200度的散光。
我心想:如果在小班開始近視的時候,小帆就能夠開始塑型的話,現在的度數應該就不會這麼高了吧⋯⋯
來到我們這裡的家長和小朋友們,很多都是在尋求近視控制的路上,匍匐前進了很久,「什麼都試過了」是常常聽到的哀嘆。
許多自詡控制近視的權威們,到現在還在迷戀長效散瞳劑,不管適不適合、有沒有效,一律灌下去,把長效散瞳劑當作救命神藥一樣。開藥前沒作評估,開藥後也沒掌握效果;度數控制不住,就是加藥再加藥。
近視的學問很深,身為全世界近視第一名的台灣,政府和醫界到底有沒有與時俱進? 30年前開長效散瞳劑, 30年後還在開長效散瞳劑,不覺得毫無長進嗎?
我問家長為什麼沒有早早考慮塑型?家長總是說:「之前在別家,說我們的年紀太小。」「前面的醫師說散光太高了,沒辦法塑型。」
近視控制的工具,進展到現在,已經超過過去的想像了。度數不是問題,重點在於選擇正確的工具。像小帆右眼950度,用我們GOV的夜戴硬鏡也是可以的,不過最近發現,高度近視的眼球使用SMR日戴軟鏡效果似乎更好。至於200度的散光,也在SMR的可矯範圍內。所以小帆就從SMR開始。
配戴結果令人欣慰。五個月以來,度數完全穩定。角膜地形圖所顯示的鏡片離焦也是非常棒,兩眼都有3000度(圖二)。
除了周邊離焦超強之外,SMR軟鏡還有一項別家鏡片難以超越的專利:可以連續配戴15-16小時,完全不會讓角膜水腫。
我們叮嚀小帆,如果身體沒有生病的時候,SMR就要從起床戴到睡前,有戴才有保護力,不需要放學回家後就摘下來。目前我們這麼多的案例,正常配戴之下,沒有一位出現角膜水腫。
小帆媽媽問:「我朋友的小孩在別家配日戴軟鏡,被告知不能戴太久,8到10個小時就要摘下來,不然角膜會水腫。為什麼妳們的SMR沒問題?」
我:「設計不同,結果當然就不一樣啊!Nokia 也不能像iPhone一樣使用啊!」
小帆戴SMR,五個月以來,度數完全沒有增加,而且平常的視力還可以保持在雙眼都1.0,視覺品質比從前戴眼鏡好多了!(圖三)
在近視控制的領域,大家都公認:越小開始近視,近視就越難控制,最終的度數也越高。小帆也不例外。但是,離近視穩定的年齡還有至少10多年,積極地控制近視是當務之急。
在20多歲眼球成長到達穩定之前,盡量把這個變形壓制在最低的範圍內,對孩子來說,就是送他一件終生受惠的禮物,讓孩子日後不必活在擔心眼睛病變的恐懼中。
控制近視的資訊滿天飛,造成很多家長和孩子無所適從,甚至常常 “誤入歧途”,費心費力卻徒勞無功。有別於某些疾病,近視是不可逆的,就算是日後去雷射、手術也一樣。
近視控制已經進展到非常進步的境界了,不要再迷戀隨便點藥水了!
Namaste!!!
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