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「所以,醫師妳的意思是說,我根本不需要弄這麼多東西?」
小河的媽媽瞪大眼睛,哭笑不得。
「是呀!不然呢?」我微笑。
小河才四歲,之前被檢查出來兩眼約有遠視300度合併散光250度,“ 視力也不好 ”。於是,媽媽就很積極地四處尋求方法,歷經了:量眼軸、長效散瞳劑、降眼壓的藥水、葉黃素⋯⋯,機緣之下,來到我們診所。
媽媽很興奮地說:「芮安醫師,我有認真看妳的文章喔!」
「為什麼沒有讓他戴眼鏡呢?屈光不正,先戴眼鏡矯正,是第一步啊!」我覺得疑惑,開始發問。媽媽說她也不知道。
量眼軸呢?是為了研究嗎?
「不是。他們說,量眼軸可以預測以後是不是容易近視,結果小河是容易近視的體質。」
我接著問:「他又還沒近視,為什麼要點長效散瞳劑?目的是什麼呢?」
媽媽說:「有散光的人比較會近視,小河散光高,又加上眼軸長,所以先點散瞳劑預防。」
「那,降眼壓藥水又是怎麼回事?」我繼續追問。
媽媽答:「也一樣是預防近視啊!」
媽媽自己接著說:「因為視力不好,所以要補充葉黃素。可是,他還是會偏著頭看電視耶!我該怎麼辦?」
唉,ㄧ時之間,我不知道該從那一樣說起。只好先從我們的檢查結果說起:
「小河才4歲,遠視300多度,的確稍高,但是也不罕見。散光250度,會明顯影響視力,甚至造成弱視。所以,先矯正遠視及散光,讓他的視力提升上來,避免弱視,應該是最重要的。
剛才我們幫他驗光試戴後,他的視力值從0.2提升到0.6,已經達到4歲孩子視力發育的低標了,並不算真的弱視;只要好好戴眼鏡加上追蹤,以後必要時再給予訓練,他並不會多糟糕啊!
至於妳們用的這些檢查跟藥水,我認為對他並沒有意義。因為他目前根本離近視還很遠,妳用這麼激烈的手段,也不管有沒有副作用,只為了對抗ㄧ個還沒發生的情況,卻忽略了該給的治療。舉例來說, 明明是低血壓,卻狂餵降血壓藥ㄧ樣,這樣有用嗎?」
小河媽媽有點茫然:「那,戴眼鏡對他有幫助嗎?」
正巧,3個月前類似情況的小蕙,戴著眼鏡回診。店長幫她測視力,兩眼戴眼鏡視力都是1.0。
「小蕙有乖乖戴眼鏡喔!視力又進步了呢!好棒!」
小蕙開心地甜甜ㄧ笑。
我繼續向小河媽媽說:「妳看,ㄧ樣4歲多,高度遠視加散光,只要確定沒有視神經病變等問題,趕快配眼鏡,再定期回診,並不複雜啊!」
小河媽媽的表情有點受傷:「所以,醫師妳的意思是說,我根本不需要弄這麼多東西?」
唉,天下父母心……
(原ㄨ2016年10月20日芮安眼科臉書)
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