家長笑著抱怨:「哎唷,怎麼眼科也這麼嚴格啊?!」
這段期間,沒帶健保卡刷旅遊史確認安全,是進不了我們診所的。護理師2個月來跑進跑出,量體溫、查旅遊史、勸導口罩、消毒⋯,都瘦了一圈了。
雖然我是賽斯信徒,篤信『信念可以創造健康的實相』,但這次新冠疫情可不只是我一個人的課題,所以,為了大家,我們還是要全力配合政府,把防疫做到最好。此時此刻,先盡量保護我們能保護的人,讓台灣在這場全球災難過後,繼續前進、茁壯。
再次地,我深深感受到“timing”(時間點)的重要性。
從過年前開始,台灣對防疫的措施,一步一步,因時制宜,在適當的時間,做適當的事。
同樣地,在門診的工作上,我們花了很多時間,在解釋哪些事情該做了、哪些事情還不需要做,甚至哪些事情做了比不做更糟。患者相信我們,我們也應該不辜負這份信任。
小妍媽媽問:「她遠視加高度散光,有弱視,為了避免變成近視,點了好幾年的長效散瞳劑。」
關於為何弱視不應該點散瞳劑,我請家長去看我今年1月20日的貼文,有清楚的論文和說明。
今天要探討的是“時間點”~
小妍媽媽講到了當初點散瞳劑的理由是『為了避免變成近視』,然而,小妍目前最重要的問題,毫無疑問是在於「弱視」,並非「近視」,對吧?!那為什麼不專心治療弱視(主要敵人),卻要集中砲彈去攻打近視(虛擬敵人)呢?
弱視的治療,是有所謂年齡黃金時期的,刻意忽略該處理的問題,一味散彈胡亂打鳥,隨便想也知道結果如何。
就好像,如果政府現時沒有嚴格防止新冠疫情,還在那裡調動人力預防夏天才可能傳播的登革熱,會不會讓人覺得思考有問題?
(衛生局真的就在上週來診所查有沒有認真張貼登革熱海報,我問辛勤的查訪人員,新冠肺炎的海報不是最應該貼在最醒目的地方嗎?衛生局沒有新冠疫情的事情可以忙了嗎?竟然還有時間擔心還沒發生的登革熱。)
我們會處理「已經發生」或者「肯定將發生」的,但以「利大於弊」為原則。
以小妍的情況為例,當下「已經發生」的是弱視,來自於遠視加高度散光沒有好好處理,那就該針對這兩項因&果來處理。近視還沒發生,就不要窮操心,沒事去點散瞳劑,「弊」大於「利」,一錯再錯!
小京的情形,則是一眼正常、另一眼近視100度,我建議趕快戴眼鏡,甚至塑型。媽媽問:「100度不是還算輕度嗎?為什麼要這麼積極配鏡?」
我解釋,兩眼出現不等速的近視,有很大的機會形成不等視,如果不讓近視那一眼早點看清楚,假以時日會愈益嚴重,後悔莫及。連第一級的兩眼同視都達不到,更遑論第二、三級的融像和立體視覺。這歸類「肯定將發生」的情況,而配鏡或塑型不會帶來風險,並沒有弊大於利,所以值得去做。
而媽媽近視700度、爸爸近視800度的小星,剛上小一就確診近視75度,也被我們視為需要密切追蹤的 “列管對象”。因為雙親中哪怕只有一位高度近視,小朋友就有較高的近視體質機會。既然小星75度的近視「已經發生」,身為高度近視的下一代又可能「肯定將發生」近視容易增加,所以配鏡與塑型也是不會嫌早的。當然杜絕玩手機、培養運動習慣⋯等等也是必要的。
任何事,『時間點』最重要。在正確的時間點,要做正確的事情。
這次台灣在防疫上做得很正確,什麼時候該做什麼,就毫不遲疑去做;不該做的也絕不讓步。所以我們到現在還能盡量維持正常的社會運作,實在來自於點點滴滴的堅持。
有時候,就只是老老實實地「在正確的時間點,做正確的事情。」甚至比所謂的 “權威” 還來得更重要許多。這次台灣完封世界衛生組織WHO,就是一個很好的例子。
革命尚未成功,大家仍須努力~~
Namaste!!!
(2020.04.02)
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