今年1月6日談過的《犧牲視力的事，都不值得做》https://www.facebook.com/577594098961164/posts/1982470895140137?sfns=mo，解說了讓孩子的矯正視力到達最佳視力值的重要性。特別是對於兒童控制近視這件事，我們相信，如果不讓小朋友“看到最清楚”，失去的恐怕比得到的更多。
小章在近視控制這條路上，可謂吃了不少苦頭。本身為高度近視的父母，對於小章的近視是非常注意的。從7歲一發現近視開始，就嘗遍了各種眼藥水：長效散瞳劑、降眼壓藥水、甚至類固醇！可是近視依然不賣帳地一路飆升，一年內增加了300度；眼鏡也配了，但是度數配得太低，根本看不清楚。
去年年底，毅然去到某醫院配了角膜塑型鏡片，希望能夠終止近視難以控制的惡夢。可是，角膜塑型後的視力一直只能達到0.3、0.4之譜，小章整天瞇眼睛，結果五個月內又增加了近75度。爸媽覺得這樣不是辦法，醫院則認為是因為小章的角膜對塑型的反應太差（poor responder)，於是再加上長效散瞳劑，想幫忙近視的控制。然而，這樣一來，小章眼睛瞇得更厲害了。
小章媽媽抱著一線希望，經朋友介紹，來找我們。她好奇問：
「真的有人對角膜塑型術沒有反應嗎？」
我答：「文獻上的確有。不過，我們這裡倒是還沒遇見過。」
什麼樣的體質都有，醫學上沒有絕對的事情。
小章的度數看起來已刻不容緩了，堅強的媽媽不輕言放棄，想要再試我們這裡的技術和鏡片，幫小章重新角膜塑型一次。
驗配過程中，發現到：小章之前塑型效果不彰的原因，並不是度數。他的近視400多度、散光175度，並不算多高（我們有將近1000度近視的案例）。
他的特別處，在於角膜（黑眼珠）和鞏膜（白眼球）的組織交接處，呈現較少見的混合型態- - - 鞏膜化角膜（scleralized cornea）。
在他的角膜地形圖（圖 1 ）可以發現，無論正面或側面圖，角膜的上下並不對稱。這樣的角膜，如果沒有特殊設計，塑型鏡片在眼球上將會亂跑。而定位不良的鏡片，想要塑型良好，真的是困難重重。
還好，我們使用的Global-OK塑型技術及鏡片系統，其專利設計對於處理這種特殊角膜游刃有餘。這種案例其實也不算少見，目前來的案例也都能夠成功塑型，塑型後的裸視皆可維持到睡前。所以看到小章時，我們心裡只浮現「應該沒問題」這個念頭。
不過，當然不能太自滿。我們還是告知家長，希望小章不要真的是傳說中的塑型低反應者poor responder。
等戴了我們的鏡片後，答案就能揭曉了。
小章戴了一星期左右後回診，大家如同等待放榜般期待著。問他：「看得清楚嗎？」
他點點頭：「有啊！」
我們可不會只憑口述，還是要實際檢查裸視。結果，兩眼都可以看到0.9。已不再是過去的0.3了！
媽媽在旁邊，看著小章視力表一路往下正確指出缺口，安慰之情溢於言表。
我們逗小章：「你是不是好久都沒有看這麼清楚了？」
天真的小章，眼睛閃爍著童稚的光采：「對啊！！」
店長再問他：「喜歡看清楚嗎？」
小章回答得很坦率：「當然喜歡呀！」
我再跟小章“預言”一件事：
「你現在已經可以看到0.9了，等你之前點的長效散瞳劑慢慢停掉，瞳孔不再放大的時候，應該有機會看到0.9以上唷！」
小章終於可以看清楚了！正如過去一直強調的，不管做什麼治療，讓孩子「看清楚」是最基本的守則。連「看清楚」這第一步都達不到的話，想作什麼恐怕都是緣木求魚。
讓孩子看清楚！
讓孩子看清楚！！
請讓孩子看清楚吧！！！
因為很重要，所以要說三次～～
NAMASTE！！！
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