一位醫師前輩說:「用不用藥物來治療近視,屬個人信念belief 。」

 

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歌劇【杜蘭朵】中,公主徹夜未眠,為的是答不出卡拉富王子的謎題;

在台灣中小學每個開學季節,也有很多家長徹夜難眠,為的則是學校發的視力回條。

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每天都有家長問:「芮安醫師,散光要如何才不會一直增加?」

事實是:散光不太會增加,在長大成人以前,無論怎樣都差不了多少。我喜歡用臉型來做比喻~如果你生來是瓜子臉、或者是國字臉,那麼從小到大,應該都是一樣的臉型,不會有太大的變化。

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當前近視控制方法的大勢所趨,是特殊設計的軟式與硬式鏡片。視光界知名的Randy Kojima說:「我們都不能假裝近視這個問題不嚴重。」

在這次大會中,另一家國外塑型鏡片的廠商介紹了他們的鏡片,不過,一聽其設計原理,就知道為什麼該品牌在臨床的效果這麼有限。因為,它的一開始設計原理就限制了運用和效果;該品牌是取角膜的 <平弧>(flat K reading)來驗配。

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國外醫生群討論到「眼軸」的臨床意義。

 

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“ That’s crazy!!”(太瘋狂了!!)

來自美國,祖籍韓國的Dr.Su 連續講了三次。

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角膜塑型已經3年的小慧,媽媽在門診時突然問我:「芮安醫師,那個,網路說喔,角膜塑型戴久了以後,角膜會變薄,以後無法再手術或戴一般的隱形眼鏡了。是這樣的嗎?」

我:「當然不是!角膜塑型所改變的部分,只佔整個角膜厚度的10分之一以內,而且是可移動的上皮細胞層,至於其他固有的眼球結構,應該可以說是完全沒有改變的。無論戴了10年或20年,都是如此。」

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今年的高雄,大雨綿密下個沒完,彷彿回到了從小熟悉的台北。

 

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最近將我們這幾年的角膜塑型術與日戴擬真軟鏡SMR案例,採集定期追蹤至少一年以上的有效樣本(有持續戴&定期回診),統計出每年近視防控的成效。初步結果:

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一位外科醫師上月底帶孩子來找我們配角膜塑型,昨天來取片。臨走時有感而發:「你們不但真的很專業,又超有耐心!」

 

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